骨盐量(骨密度低) 偏低代表什么,怎么改善?

骨盐量医学上应该叫骨质量,骨质量由两个因素组成,骨密度和骨强度


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骨盐占骨干重的65~70%,其主要成分为磷酸钙,占84%,其它还有CaCO3占10%,柠檬酸钙占2%,磷酸镁占1%,和Na2HPO4占2%等。骨盐约有60%以结晶的羟磷灰石(hydroxyapatite)形式存在,其余40%为无定形的CaHPO4。据认为后者可以转变为前者。羟磷灰石[Ca10(PO4)6(OH)2]是微细的结晶,亦称骨晶(bonecrystal)。每克骨盐含有约1016个结晶,总的表面积可达100平方米,体液中其他离子如Ca2+、Mg2+、Na+、Cl-、HCO3-、F-,柠檬酸根等可吸附在羟磷灰石的晶格之间。骨晶性质稳定,不易解离,但在其表层进行离子交换的速度较快。

影响骨盐量的各种因素
影响骨盐量的各种因素,骨盐量的变化受遗传、营养、内分泌、机械性刺激及老化等诸多因素的影响。骨的无机化代谢需要充分的摄取钙、磷等无机盐,同时内分泌系统的副甲状腺檄素(PTH)一维生素D系统正常也是重要的。其它如生长激素、降钙素、性激素等很重要。调节骨盐代谢的局部因素,有骨细胞产生的生长激素介质为代表的各种生长因子及前列腺素E、细胞激跳等。

骨密度全称是骨骼矿物质密度,是骨骼强度的一个重要指标,以克/每立方厘米表示,是一个绝对值。在临床使用骨密度值时,由于不同的骨密度检测仪的绝对值不同,通常使用T值判断骨密度是否正常。
T值是一个相对值,正常参考值在-1和+1之间。当T值低于-2.5时为不正常。骨密度,是骨质量的一个重要标志,反映骨质疏松程度,预测骨折危险性的重要依据。由于测量方法的日益改进和先进软件的开发,使该方法可用于不同部位,测量精度显著提高。除可诊断骨质疏松症之外,尚可用于临床药效观察和流行病学调查,在预测骨质疏松性骨折方面有显著的优越性。

 

概述

正常水平:不同医疗机构出具的参考值有一定差异
检查目的:排查骨质疏松、营养不良、甲状旁腺功能亢进等疾病
调整建议:根据病因行针对治疗,饮食控制和日常生活方式干预

骨盐量在临床上称为骨矿盐,是指骨骼中矿物质的含量。骨骼中的矿物质,主要是羟基磷灰石结晶。骨矿盐主要是钙和磷,平时检测的骨密度,实际上就是检测的骨的矿物质密度,也就是骨盐的密度,从某种意义上来说反应了骨矿盐的含量。

正常骨的无机物也就是相羟基磷灰石它的含量下降,往往意味着骨的强度会受到明显的影响,是骨质疏松常见的特征性之一。而当骨矿盐的含量过高,骨的过度矿化,会增加骨的脆性。所以,骨矿盐的含量只有比例合适,才能够更好的维持骨的强度,防止出现骨质疏松,脆性骨折的发生。

骨盐量检查,属于骨骼检查的一个项目,该检查主要用于排查骨质疏松、营养不良、甲状旁腺功能亢进等疾病。

 

骨盐量偏低是什么原因?

骨盐量检查结果由于人群或各地医疗设施精度不一,指标结果可能稍有偏差。但其偏低可分为生理学偏低和病理性偏低,具体情况有:

骨质疏松:因老年、绝经后、风湿性疾病导致钙、磷丢失,导致骨盐量偏低。
营养不良:因长期钙、磷等无机盐不能得到补充,导致骨盐量偏低。
甲状旁腺功能亢进:因甲状旁腺激素分泌过多加速钙、磷等无机盐的代谢,导致骨盐量偏低。

骨盐量偏低怎么改善

改善骨盐量偏低的方法:

1. 治疗骨质疏松:钙剂、含维生素D类制剂、多吃蛋白质、户外晒太阳等。

2. 补充矿物质盐类药物:碳酸钙、乳酸钙、硫酸钙、葡萄糖酸钙等。

3. 多进行体育锻炼:外力刺激促使骨骼内部钙盐沉积,有助于改善骨量。

骨盐量偏低时,可以选择以下方式进行补充:

1、食物补充:骨盐量偏低的情况下要多吃高钙食物,比如大豆、牛奶、乳制品等,瘦肉类食物,如鸡胸肉、牛肉、羊肉,也可以吃一些深海鱼肉、虾肉、虾皮等。这些食物当中含有丰富的钙元素,可以促进钙盐在骨骼部位的沉积,增加骨骼内骨盐的含量。

2、药物补充:口服碳酸钙颗粒或钙片,可以补充人体的基础钙含量。可以服用活性维生素D3片,活性维生素D3可以促进钙离子在小肠部位的重吸收,增加钙的使用率,同时可多晒太阳,也有利于皮肤合成活性维生素D,以增加钙的吸收。

体脂秤骨盐量准吗?

体脂秤骨盐量不准。

首先,由于体脂秤上人体接触电极片的部位有限,接触部位如果骨盐量较高则结果偏高,所以得出骨盐量存在一定的误差。
其次,进食、喝水以及洗浴都会造成骨盐量测量的偏差,甚至站姿的改变等都可能会影响体脂秤上骨盐量数值的变动。
最后,家用体脂秤软件的数据大部分采用了相关年龄段人群的大数据经验值作为参考,身高、年龄、性别等基本信息的改变会直接导致骨盐量的变化,而家用体脂秤软件却不一定对年龄、性别进行校正。由此看来,体脂秤的准确性有待提高。

骨盐量偏低怎么改善?

骨盐量偏低可以通过药物治疗、饮食治疗、调整生活方式等综合治疗得到改善。具体治疗有:

首先,需要加强营养,多吃含蛋白高,其次,进行药物治疗,比如应用钙片,维生素D等能够有效地提供骨盐合成的原材料。
再者,可以适当的体育锻炼, 选择适合自己的运动方式和运动强度,以温和运动为宜,、呼吸操、太极等运动为最宜,患者易骨折,避免高强度运动,避免运动受伤。
最后,需要排除病理性疾病之后,调整生活习惯,定期晒太阳,定期复查。

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